ESPECIALIDADES CELTIC

A Céltic disponibiliza a melhor estrutura de atendimento e tecnologia proporcionando completa sinergia entre as áreas.

Nossa estrutura, conta com profissionais de larga experiência mercadológica, tecnológica  dentro outros profissionais especializados em Gestão de Riscos e Administração de Benefícios.

Sinergia entre as áreas garantindo a completa Gestão Integrada da Saúde.

Estrutura de atendimento:

GESTÃO OPERACIONAL

Assumimos 100% a rotina operacional e administrativa do benefício saúde de sua empresa.

Profissionais qualificados atendem nossos clientes utilizando o GÁpolice – uma Plataforma Gerencial   que torna a rotina operacional mais ágil e segura permitindo a Gestão Integrada do Benefício Saúde.

No GA é possível realizar:

  • Movimentações cadastrais
  • 2ª via de carteirinha
  • Controle de vidas
  • Tabelas de prêmios
  • Critérios de faturamento
  • Fechamento de fatura
  • Conferência de fatura
  • Reembolso
  • Prévia de reembolso
  • Autorizações
  • Sinistro – Vida

GESTÃO DO CONTRATO

Reajuste Técnico, Sinistralidade, Aporte Financeiro fazem parte da rotina de quem administra o plano de saúde. É um assunto complexo, cheio de regras e regulamentações.

Gestores de Recursos Humanos  podem contar com o apoio da Céltic uma corretora especializada que representa seus interesses junto as operadoras. Empresas clientes da Céltic não ficam sozinho ao negociar, contam com equipe qualificada para as negociações, oferecendo todo suporte técnico e operacional.

GESTÃO DE RISCO

Identificamos, promovemos e realizamos o gerenciamento da saúde de pacientes crônicos e de altos custos.

Mensalmente são gerados relatórios de sinistralidade e outras informações necessárias para o gerenciamento . Desta forma é possível controlar o desequilíbrio econômico e financeiro do contrato.

Através de análise minuciosa dos indicadores de saúde da empresa, avaliamos os riscos para traçar soluções com resultados mensuráveis.

  • Identificação de grupos de riscos;
  • Controle de exames de rotina;
  • Distribuição dos gastos;
  • Maiores usuários.
  • Avaliação dos grupos monitorados, afastados, aposentados e internações;

GESTÃO DE SAÚDE

Com ações que baseiam-se em um programa de Saúde Integral, que engloba Medicina Ocupacional, gerenciamento de Doenças Crônicas, Programa de Qualidade de Vida e Benefícios Saúde, Dental e Vida. A Céltic alinha as estratégias de recursos humanos com a visão de negócios da empresa.